Mini-repaso antes de ASCO

No sé si es sólo una impresión persona, pero parece que el mes antes de ASCO las publicaciones de Oncología publican cosas con menos enjundia que habitualmente, probablemente porque muchas cosas se reservan para ASCO y se publican en los meses siguientes. Sin embargo, creo que merece la pena destacar algunos trabajos:

-Artículo publicado en el último número de JCO, que aporta nuevos datos sobre el tratamiento con inhibidores de PARP, un nuevo grupo de fármacos que muy probablemente se incorporarán a nuestro arsenal terapéutico más pronto que tarde. En este caso, acerca de pacientes con cáncer de ovario y mutación de BRCA1/2 en combinación con platinos. Interesante.

-Revisión bastante completa sobre el uso de bevacizumab en cáncer de colon metastásico, publicada en el último número de Annals. Recomendable sobre todo desde el punto de vista docente.

-Estudio publicado en Lancet Oncology que puede arrojar algo de luz sobre la polémica en la cirugía del cácer gástrico, referente a la indicación de linfadenectomía D1 vs D2.

-Recopilación de las recomendaciones de la EUSOMA sobre el uso de la resonancia magnética en cáncer de mama, un tema que, desde luego, no está completamente definido.

Seguro que hay muchos otros trabajos de interés publicados en el último mes, eso por descontado. Y seguro que habrá muchos más después de la avalancha de información que supone ASCO todos los años. Allí nos vemos.

Recorte salarial: primeras reacciones

Dejemos una cosa clara. Este gobierno no sabe por dónde le da el aire, y dudo mucho que a día de hoy sepa realmente a quién le va a bajar el sueldo, y cuánto exactamente. Por no hablar de la famosa subida de impuestos para los "ricos" (¿cómo definirán ese límite a partir del cual uno es "rico"?). Por lo tanto, habrá que ver cómo afecta este recorte de forma concreta a nuestro salario mensual.

Lo que sí considero que debe estar claro es que no podemos dejarnos mangonear. Mientras la Sanidad Pública "gratis para todos" funciona en buena parte por el escaso gasto en personal sanitario de la Administración (cada vez que comparo mi sueldo con el de mis colegas europeos no sé si reir o llorar...), es al propio personal médico al que se le exige una nueva reducción en su poder adquisitivo. Sí, gano más que otras profesiones, pero también soy un personal infinitamente más cualificado, y con una responsabilidad en mi quehacer diario muchísimo mayor. Sigamos castigando al personal más preparado, y así nos lucirá el pelo en los próximos años.

Sinceramente, si se explica bien y se organiza mejor, será difícil evitar una huelga masiva del personal médico de este país. Yo, desde luego, la apoyaría sin reservas. Y para que las altas esferas sepan que vamos en serio, creo que debemos apoyar la convocatoria de paro simbólico de 15 minutos el próximo 27 de mayo a las 12:00 horas promovida por CEMSATSE. Si esto desemboca en una huelga, el tiempo lo dirá. Pero, a día de hoy, no descartaría ninguna medida de presión. Ninguna. Ya es hora de que se nos oiga.

Convocada OPE de Oncología en Madrid

Pues nada, se acabó la incertidumbre (al menos en lo que respecta a la fecha). Hoy, en el BOCM, se ha convocado la OPE de múltiples especialidades, entre ellas Oncología Médica, para el próximo día 27 de junio a las 10:30 horas en la Facultad de Derecho de la Complutense. Esperando que no sea un paripé (como casi todas las anteriores), deseando que sea lo más justa posible, y rogando porque la próxima no vuelva a ser dentro de otros 10 años, mucha suerte a todos.

Power Balance: por si había alguna duda...

Se han comunicado los resultados de un estudio, cuanto menos curioso. Este estudio evalua la influencia de la famosa pulsera Power Balance sobre el equlibrio en una muestra de 79 individuos sanos. El estudio era doble ciego, es decir, ni el sujeto del estudio ni el investigador sabían si cada uno de los individuos llevaba la pulsera Power Balance u otra igual pero sin el "holograma".

Evidentemente, no se observó ninguna diferencia entre los dos grupos de individuos, dado que no se apreció ninguna influencia de dicho artilugio sobre la capacidad de equilibrio. ¿Que habrá gente que la siga comprando? No me cabe ninguna duda.

Bajando los sueldos: ni justo, ni útil

No hay duda, es el tema de la semana, del mes, puede que hasta del año. La reducción de un 5% del sueldo de los empleados públicos, entre otras medidas, ha conseguido lo que parecía imposible: que esos sindicatos tan "dóciles" que tenemos hayan levantado la voz con el anuncio de la convocatoria de una huelga general para el 2 de junio (aunque ya veremos si se confirma o no, que nos conocemos...).

Desde luego, en lo que nos afecta más directamente, es decir, en la reducción de sueldos, no puedo estar más en desacuerdo. Primero, porque hace recaer el esfuerzo de ayudar a superar la crisis sobre los de siempre. Cuando los especuladores ganaban dinero a expuertas y nos encontrábamos en un periodo de mayor bonanza económica, hace unos años, a nadie se le ocurrió "repartir la riqueza"; es más, el sueldo de los funcionarios siguió congelado. Y ahora que las cosas ya no están tan bien, se vuelve a castigar a un colectivo que, año tras año, ve como su poder adquisitivo se ha ido mermando.

Por otro lado, el argumento de muchas personas es que, ya que son funcionarios y tienen el empleo asegurado, que sean los primeros en apretarse el cinturón (que atrevida es la ignorancia). No olvidemos que esta bajada de sueldo se aplicará a todos los empleados públicos. Es decir, también a, por ejemplo, todos los médicos y personal sanitario eventual (que son muchos), y que distan mucho de tener un empleo asegurado. Si ya de base un médico en España cobra aproximadamente un 40% de lo que cobraría en otros países de nuestro entorno, parece que cierta gente sigue empeñada en que emigremos a otras zonas donde se nos respete y se nos valore mejor.

Sería demasiado largo entrar a enumerar otros gastos mucho más superfluos y más importantes sobre los que se podría haber hecho hincapié. El Ministerio de Igualdad (¿alguien sabe para qué sirve exactamente?), el Ministerio de vivienda (tres cuartos de lo mismo), la traducción simultánea para lenguas "co-oficiales" en el Senado, el gasto inabarcable de nuestros políticos en dietas, coches oficiales, asesores, etc. Pero claro, lo fácil es ir a por el débil. ¿Hasta cuándo aguantaremos?

La OPE y sus tribunales

Sigue la incertidumbre en la Comunidad de Madrid en cuanto a la convocatoria de la próxima OPE para consolidar plazas. Los rumores dicen que la Consejería quiere que se convoquen todas las especialidades que tienen el tribunal constituido el mismo día, y esos mismos rumores apuntan a que el día será el 20 o el 27 de junio. Por lo tanto, o nadie tiene muy claro cuándo va a realizarse dicha OPE, o mucho están apurando el tiempo para convocarlas.

El oscurantismo más absoluto sigue siendo el protagonista de esta OPE. No ya sólo por el hecho de que no se sabe dónde salen las plazas (¿primera consecuencia del Área Única?). También por cambios "sospechosos" en los tribunales de algunas especialidades en los últimos días, que hacen pensar que la gente está tomando posiciones para que la plaza la saquen quienes a ellos les interesa.

Por lo tanto, otra OPE más repleta de cacicadas y chanchulleos, en la que la justicia parece que, una vez más, volverá a brillar por su ausencia. Y luego nos quejamos...

Se acerca ASCO

Pues sí, como todos los más estrechamente relacionados con la Oncología ya sabeis, se acerca el congreso de la Sociedad Americana de Oncología (ASCO), que se celebrará en Chicago del 4 al 8 de junio.

Este post es sólo una pequeña y por lo tanto incompleta reseña de lo que nos vamos a encontrar. Para empezar, bevacizumab se confirmará como parte del arsenal terapéutico de inicio en cáncer de ovario, o eso se supone, ya que la primera sesión plenaria es sobre este asunto, y todos sabemos o "imaginamos" que los resultados del ensayo del GOG son positivos.

Pero se prometen muchas otras cosas interesantes, como siempre. Habrá que ver, por ejemplo, si los datos de bevacizumab son también tan positivos en cáncer de próstata, donde también parece que emergerá con fuerza el cabacitaxel, otro fármaco nuevo y esperemos que en breve disponible. O los datos aparentemente muy positivos de abordajes con inmunoterapia en melanoma. O el desarrollo de fármacos pioneros que actuan sobre vías moleculares que previamente habían sido menos estudiadas, como Hedgehog.

Y muchísimo más que me dejo en el tintero por no hacer un post kilométrico. Para los que no podais esperar, os recomiendo consultar el programa completo, que ya está colgado en la página de la ASCO. Por allí nos veremos...

Power Balance: vendiendo motos

La moda de las pulseras Power Balance recuerda a otras de hace años, como la de las pulseras magnéticas o la de los imantadores de agua. Varios famosetes han lucido este artilugio en sus muñecas, con lo que supone de publicidad gratuita (o tal vez no tan "gratuita").

Sin embargo, parece que esta vez Sanidad ha reaccionado con mayor celeridad que en otras ocasiones. Advierte de que no se trata de un producto "sanitario", de que utiliza publicidad potencialmente engañosa, y de que los beneficios que promete no está debidamente acreditados.

Nuevamente, no se trata de prohibir su venta, dado que tampoco se trata de un producto nocivo. Simplemente, se debe alertar acerca de que no hay base sólida para argumentar las propiedades con las que se anuncia. Eso sí, nunca se debe menospreciar el poder del efecto placebo...

Homeopatía (2): un poco de humor

Sigue la emigración médica... y nosotros "importando"

Digan lo que digan "los que mandan", cada vez más personal sanitario coge las maletas y emigra para encontrar unas condiciones de trabajo dignas más allá de nuestras fronteras. En total, se estima que casi 9.000 facultativos formados en España se encuentran trabajando en otro país. ¿Y cuántos han solicitado volver a España, dentro de ese tan publicitado programa de retorno del personal médico? Pues 21, ni más ni menos.

Mientras tanto, hay que reconocer que somos un "coladero" para los médicos extracomunitarios. En ningún otro país se dan tantas facilidades. Así estamos, que casi el 50% de los nuevos médicos residentes son extracomunitarios. No es cuestión de que sean o no extranjeros, simplemente se trata de que resulta un auténtico derroche formar a médicos con los impuestos de todos para que luego tengan que irse a otro país a ejercer y resultar productivos. Es decir, estamos tirando la inversión que supone la formación de estos profesionales a la basura.

Eso sí, relacionado o no con este tema, este año, a diferencia de los anteriores, no han quedado plazas vacantes de residente de Medicina Familiar y Comunitaria. ¿Será debido a la afluencia masiva de opositores MIR extracomunitarios? Me temo que sí.