Área Única, para abril (ya veremos...)

Parece que se va concretando el proyecto de Área Sanitaria Única en la Comunidad de Madrid, como os he ido contando en los últimos posts. Si no hay más incidentes, está previsto que se aplique como tal a mediados de abril. Como realmente no está muy claro cómo se va a gestionar y cómo queda realmente el tan traído y llevado tema de la libre elección, a ver si el señor Güemes tiene a bien aclararnos las cosas.

Sí que parece que la libre elección no va a ser "tan libre". Se podrá solicitar atención por otro especialista de la Comunidad de Madrid. Hasta ahí todo claro. Pero también parece que dicho especialista podrá rechazar dicha petición por saturación de su consulta. Así mismo, si una petición es aceptada y se decide el cambio de especialista, ya no se podrán solicitar más cambios (te guste o no tu "nuevo" especialista). Y en Atención Primaria parece que se va a articular de la misma manera, aunque reconozco que sobre este tema estoy menos informado (se agradece si alguien puede arrojar algo de luz sobre este asunto...).

En fin, estoy seguro de que este tema dará para más capítulos, vaya culebrón...

Momentos de inspiración

Hay días en que estás más melancólico, o más sensible, o más influenciable... y oyes esa canción que te toca, que sabes que siempre recordarás. Aunque no tenga nada virtuoso ni claramente especial, te llega. Y no la olvidarás nunca.

Reduciendo costes

La verdad es que la ministra no podía haberlo dicho mejor. Con una inversión en Sanidad del 6% del PIB, que está aproximadamente 2 puntos por debajo de la media europea, se financia un sistema sanitario universal que incluye prácticamente todo, desde el último medio diagnóstico disponible hasta el antineoplásico más caro y novedoso. Por otro lado países con un mayor gasto son a la vez más restrictivos en lo que "cubre" la Sanidad pública. ¿Es esto un motivo de orgullo? Pues según se mire.

Es evidente que el recorte del gasto se hace principalmente a costa de la política de recursos humanos. No quiero insistir de nuevo en las precarias condiciones laborales de la mayor parte del personal relacionado de un modo u otro con la profesión sanitaria; ya lo he hecho en numerosas ocasiones con anterioridad en este blog.

Lo que me planteo es la necesidad misma de ahorrar. ¿No hemos dicho que gastamos menos que la media en Sanidad? Pues aun así cubrimos muchísimas más prestaciones que la mayoría de los países de nuestro entorno. ¿Qué nos dice esto? Que, en mi modesta opinión, lo que deberíamos hacer es buscar la excelencia del sistema; mejorar el trato al paciente, reducir esperas para situaciones vitales, reorganizar la Atención Primaria para que realmente pueda cumplir su función, fomentar una investigación de calidad que genere conocimiento, y muchísimas cosas más que podrían plantearse para mejorar el funcionamiento de la Sanidad pública.

Pero no, ahora nos salen con el copago. A ver si nos aclaramos: si gastamos menos que el resto y aun así queremos ahorrar más, a cambio de una degradación paulatina del sistema, que se nos diga así y punto. Pero que no nos vendan motos, porque nuestra inversión en Sanidad, comparada con nuestros vecinos europeos, es menor. Las cifras están ahí.

Área Única, "p'alante"

Es de justicia reconocerlo. Si en un post previo se comentó que el Gobierno iba a revisar la ley del proyecto de Área Única Sanitaria de la Comunidad de Madrid, así mismo debe reseñarse que, al parecer, no se ha encontrado ningún inconveniente, y dicho proyecto sigue adelante. Con retraso sobre lo previsto inicialmente, pero sigue.

No será la primera vez que opine que no veo nada claro todo este barullo. Un Área Sanitaria de 6 millones de ciudadanos es ingobernable, imposible de organizar de una manera racional. Lo de la libre elección de médico es una falacia, esta opción existe desde hace varios años. Desde 1993, existe un real decreto que garantiza la libre elección de médico de Atención Primaria y de pediatra dentro de un Área Sanitaria. Posteriormente, en 1996, otro real decreto hacía extensible esta elección a las diferentes especialidades.

Todo esto, inicialmente, se restringía a una misma Área Sanitaria. Pasando por alto que, a nivel hospitalario, todos hemos atendido y atendemos a pacientes de otras áreas sin que hayamos sido "amenazados" o "castigados". Y no olvidemos el derecho a la segunda opinión médica, garantizado desde hace años. O el derecho al cambio de facultativo a petición del paciente.

En fin, en este post sólo pretendo introducir el tema y abrir el debate. Me temo que hablaremos bastante de este asunto en los próximos meses...

PD: muchas gracias a todos. Gracias a vuestra ayuda y vuestro interés, este humilde blog ha llegado a las 10.000 visitas. Seguiremos informando...

Que investiguen otros

Eso es lo que debe pensar el Gobierno (éste y los anteriores), visto lo que ocurre en nuestro país con los investigadores. De todos es sabido que, para la mayoría de los médicos, el tiempo de su jornada habitual dedicado a la investigación es cero; todo está ocupado por la asistencia, y el que quiere hacer investigación debe sacrificar su "tiempo libre".

Pero mucho peor es la situación de las personas que trabajan en esto a tiempo completo. Los contratos para los investigadores son ridículos, sin estabilidad ninguna y con una remuneración no acorde con la formación de estos profesionales. Gente que ha estado trabajando durante años en centros punteros en el extranjero vuelven a España en unas condiciones indignas. Y encima, por mucho que los gerifaltes lo nieguen, se vuelve a reducir el presupuesto en investigación. Que investiguen otros, deben pensar. Maltratamos a los profesionales cualificados y queremos salir de la famosa crisis. Y así nos va...

Lucha PP-PSOE y el Área Única madrileña

Desde hace unas semanas no se oye absolutamente nada sobre el Área Sanitaria Única en la Comunidad de Madrid. Uno de los proyectos estrella de la Consejería, que estaba previsto que se implantara en el mes de marzo, a pesar del rechazo unánime de los profesionales sanitarios, parecía haber quedado en el olvido.

Pero no. Y el que lo ha sacado a flote ha sido el PSOE, no el PP. Porque, como ya se había apuntado con anterioridad, no parece una reforma muy "legal". Un Área Sanitaria de más de 6 millones de pacientes es absolutamente ingobernable, imposible de organizar de una manera mínimamente eficiente y muy fácil de "mangonear" por las altas esferas.

Veremos en qué queda la cosa...

Reducción de temporalidad... qué cachondos!

La reforma laboral se avecina; en este entorno de "crisis", parece inevitable que se produzcan cambios en nuestro sistema de empleo para poder "salir de ésta". Y uno de los puntos clave de esta reforma, según afirma el Gobierno, es reducir la temporalidad. Al parecer, la temporalidad supone hasta un 30% del mercado laboral, y eso es "mu malo" y hay que tratar de eliminarlo.

Pero claro, esto sólo se lo aplican a las empresas y los empresarios, que son los villanos de esta historia. Para el Gobierno, rigen otras reglas. Cuando en el sistema sanitario nacional, vayas donde vayas, te encuentras servicios hospitalarios o centros de Atención Primaria en los que casi la mitad de la plantilla es eventual desde hace varios años, no pasa nada. Cuando hay gente que lleva más de 6 y 7 años encadenando contratos eventuales "por acúmulo de tareas" de 6 meses, no pasa nada. Cuando se dejan de renovar a éstas personas sin razon aparente para contratar a gente con menor cualificación, o que acaban de terminar la especialidad, y que saben que no van a protestar, no pasa nada.

Es decir, se pide a los empresarios lo que el propio Gobierno no cumple en su "empresa". Y para rematarlo, sugieren retrasar la edad de jubilación y aumentar el tiempo mínimo de cotización, mientras los gerifaltes políticos de uno y otro bando no precisan trabajar más allá de una legislatura para tener una pensión máxima garantizada. En otro país las calles estarían tomadas, pero somos como somos, y tenemos lo que nos merecemos.